(Una de los 7 componentes de la Comisión Médica de Octubre de 2012)
“Desde el día 5 de
Octubre de 2012 al 20 de Octubre de 2012 permanecí en los campamentos de
refugiados saharauis de Tinduf y he visto alrededor de 280 pacientes de los
cuales 165 en el dispensario de Edchera y 125 en el dispensario de Guelta.
Además de haber ido al hospital de El Aaiún los dos últimos días cuando termine el trabajo en los
dispensarios.
La mayor parte de los
pacientes que vi eran crónicos sobre todo Diabéticos e Hipertensos (HTA) con
una proporción elevada de Diabéticos con factor de riesgo añadido como HTA.
No se
ha podido llevar control de Dislipemia en diabéticos tipo II que en general suele tener una
prevalencia alta ya que es una prueba analítica que no se hace habitualmente en
todo el territorio de los campamentos, aunque es posible ir a Tindouf a realizarla.
Los diabéticos e
hipertensos en general tenían su ficha hecha, tanto en Edchera -sobre todo-
(Minetu, la responsable que lo lleva todo perfectamente organizado); como en
Guelta (Jalil, el responsable, que también lleva su dispensario muy
correctamente) por lo que hay cierto control administrativo, pero una falta de
control clínico encontrándose muchas descompensaciones. He
tenido que ajustar medicación en los HTA y diabéticos, contando con los medios
que hemos encontrado. Por ejemplo se ha cambiado a Enalapril (que solo precisa
una al día la mayor parte de los casos) a algunos pacientes o se les ha añadido
la Hidroclorotiazida. En los diabéticos con medicación oral, casi todos con
Glibenclamida, se les ha dado Metformina en algunos casos.
Por desgracia hay
pocos médicos generales o especialistas en los territorios y se dependen de las
comisiones que van solo en ocasiones. Por lo que formar a los trabajadores de
la salud que hay en los territorios saharauis es un objetivo prioritario.
En cuanto a Protocolo de El Aiun, el lugar de estancia de la Comisión…. parece una casa abandonada… y no ha visto la limpieza ni por casualidad. Los aseos, tres en teoría, funciona uno y otro a medias, cuya puerta desvencijada. Tanto las duchas como los aseos están llenos de mugre y hay porquería e insectos en todos los rincones. El suelo no ha visto el agua en años. Cada habitación tiene 5-6 camas y gracias a Dios nos dieron una sabana limpia, aunque no alcanzó para todos.
Las cocineras son
excelentes y cada día se esforzaban por ponernos una buena alimentación más del
tipo occidental, aunque disfrutamos mucho del cuscús que se nos puso en una o
dos ocasiones.
También el ultimo día
nos llevaron (escoltados por los militares) a un oasis cercano (casi el primer
día que vi algún árbol) y a la sombra de un árbol nos pusieron una alfombra y
nos sentamos a comer unos pinchitos de carne de camello……..muy buena! Disfruté
muchísimo! y creo que todos, de esa experiencia relajante. Luego subimos un
monte y vimos la maravillosa extensión de desierto con palmeras… momentos de
silenciosa contemplación………bueno para el alma.
Las personas saharauis
son generosas, desprendidas y hospitalarias. Todos nos ofrecieron sus casas y
nos hacían regalos sin tener nada o casi nada. Sentí su cariño y amor en muchas
ocasiones. Gracias!!!
Por la noche tras el
día de calor agotador era como un bálsamo
recibir la brisa fresca, y tras la cena nos tumbamos al aire libre a
contemplar las estrellas y jugar a ver cuantas estrellas fugaces veíamos cada
uno caer. Alguna noche dormimos fuera. Nos ponían un colchón y con el saco o
una manta dormimos bajo las estrellas………maravilloso!!!
En todo momento nos
rodeaban los militares saharauis para protegernos o darnos escolta (la primera
semana nos sentimos bastante limitados a la hora de movernos con libertad,
aunque comprendíamos su miedo y el posible peligro) o hamada, el responsable de
nuestras necesidades en Protocolo, nos acompañaba si precisábamos salir; ya que
fuimos invitados a alguna casa a tomar el té o a comer.
Gracias Lehdía como
responsable de Sahara Medical por todo tu interés, dedicación y cariño. Gracias
a mis compañeros Maite, Encarni, Paula, Dolors, Amalia, Rafael por compartir estos días en este
desierto. Gracias a los conductores de ambulancia sobre todo a Mibutu, que nos
llevaban y traían a los dispensarios o donde hiciera falta. Gracias a Naj, el
director del hospital por facilitarnos la mayor parte de las cosas que
precisábamos y también por hacernos de chofer cuando era necesario. Gracias
Minetu-responsable de Edchera por tu ayuda al traducirme y mostrarme el
dispensario (que nos subía la autoestima siempre: “somos lo máximo!” y que me
puso la Henna mientras comí en su casa), Fatima-Fatou en cuya cena en vuestra
casa lo pase fantásticamente bien (probándonos melfas y bailando), Tiki
(nuestra cocinera) que nos invito a su casa al té y la otra cocinera que
desgraciadamente no recuerdo su nombre pero que cocinaba igual de genial,
Hamada, Jalil-responsable de Guelta (que nos llevaba de vuelta al protocolo
tras acabar en el dispensario y nos dio paseos por los mercadillos de la zona),
todas las trabajadoras de los dispensarios incluidas las traductoras,
farmacéuticas sobre todo la de Edchera tan bondadosa y la del Hospital de El
Aiún que nos facilitó las medicinas
y a todos los que nos hicieron los días mas amenos si cabe. Gracias a los
militares que nos protegían, especialmente a Mohamed con el que tuve buenas
conversaciones. Gracias a Salka la responsable de Amgala, mujer excepcional,
deseosa de aprender y que nos hizo un pan casero a cada uno para traernos a casa.
Y en general, a todo el Pueblo Saharaui por esta experiencia única, que espero
repetir el próximo año.
Les deseo que sus
mejores esperanzas se cumplan"
LOURDES
MONASTERIO-HUELIN Y MACIÁ
25 de Octubre de 2012
INFORME PARA
ESTADÍSTICAS.
25-10-2012
Como dije antes he
visto un total de casi 300 pacientes, casi todos los tengo registrados en un
cuaderno.
La mayoría eran
crónicos: Diabetes e HTA, en algunos casos asociadas las dos enfermedades, de
los cuales casi 2/3 los vi en Edchera y el 1/3 restante en Guelta. Vi otras
dolencias sobre todo en Guelta.
En total vi los
siguientes casos:
-Diabéticos tipo II
:70, de los cuales 15 tenían
añadido el factor de riesgo de HTA.
-Diabéticos tipo I: 3
-HTA : 40
-Hipotensión: 4
-Prostatimo/HBP: 2
-Cólico nefrítico: 2
-Otalgia/otitis: 15
entre niños y adultos
-Perforación
timpánica: 1
-Conjuntivitis: 5
-Muguet y otras
candidiasis orales:5
-Fiebres/odinofagia/catarros:
25
-Dermatitis sobre
infectadas: 10
-Acné juvenil: 2
-Rash
cutáneo/prurito: 5
-Estreñimiento: 20
-Hemorroides:5
-Diarreas: 10 de las
cuales Giardia lamblia intestinales o duodenales: 2
-Vómitos por
intoxicación alimentaria: 1 y otros 5 inespecíficos como síntomas de diarrea o
fiebre catarral de vías altas.
-Asma: 5
-Epoc: 2
-Acufenos: 1
-Tapones de cera: 15
-Celiacos: 3
-Gastritis: 12
-Enfermedades de
tiroides: 8 (bocio, hipotiroidismo...)
-Cefaleas: 10
-Colecistectomizadas:
3
-Lumbociaticas/lumbago
agudo: 4
-Lumbalgias crónicas:
5
-Contracturas
musculares: brazos-5, piernas-3
-Cervicalgias: 6
-Artrosis: 10 (aunque
la mayoría de mujeres sufren dolores óseos y musculares).
-Reuma: 2
-Artritis reumatoide:
2
-Artritis Psoriasica:
2
-Escoliosis: 3
-Psoriasis: 2
(eczemas)
-Dolor abdominal
inespecífico agudo sin signos de apendicitis (meteorismo, posible colon irritable…):
7
-Hernia abdominal: 1
-Hernia umbilical: 3
(niños)
-ITU: 8
-Talalalgias: 4
-Dismenorrea: 3
-Vaginitis por
cándidas: 6
-Dolor abdominal
crónico (GE, litiasis biliar...):
2
-Cardiopatía: 3
-Estrabismo niño: 1
-Abscesos dedos
manos: 1 y pies: 2
-Depresión-ansiedad:
2
El 60% son mujeres y
resto hombres de los cuales la mayoría ancianos. Una proporción aproximada del
10% que vi eran niños/as.
Algunos casos no pude
registrarlos por lo que no tengo la referencia del nombre.
Derivé al hospital
para pruebas de tiroides a 2-3 mujeres. Derivé para lavados de oído pues hay
una proporción altas de tapones de cera, aunque Amalia cuando estuvo conmigo en
el dispensario, hizo alguno. También he hecho 2-3 derivaciones a traumatología:
una caída ; Artritis reumatoide:1; antiguas caídas que sufrían dolores agudos.
También al Hospital un dolor
abdominal con dudas de apendicitis.
Dra. Lourdes
Monasterio-Huelin y Maciá
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